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보험료미납 실효로 실손보험금 못 받을뻔한 사례

 보험료미납 실효로 실손보험금 못 받을뻔한 사례

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이번시간에는 보험계약자가 본인을 피보험자로 하여 보험계약을 체결 후 보험료가 결제되는 카드를 교체하면서 보험료를 내지 않은 상태에서 허리에 수술을 받아 발생한 치료비에 대한 실손보험금을 받지 못할 뻔한 사례에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 위 내용은 최초 피보험자가 병원가서 엑스레이 촬영을 한 후 진단된 진단서의 내용인데, 요추의 염좌 및 긴장이라고 기재되어 있습니다.

하지만, 피보험자는 계속적으로 통증을 호소하여 결국 mri를 촬영했고, mri상 디스크의 진단이 있어 풍선성형술을 시행하였습니다. 이에 피보험자는 병원 치료비를 330만원 정도를 납부했습니다.

이후 피보험자는 이러한 치료비를 보험회사에 청구하여 실손보험금을 받으려고 했습니다. 그런데 자택에 보험증권이 없어 보험회사에 보험증권을 요청하였는데 보험...