안녕하세요. 응답하라보험 부부손해사정사입니다.
응답하라보험 부부손해사정사 카카오톡 상담 클릭 : http://pf.kakao.com/_xfdVmK 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 이번시간에는 피보험자의 일반상해후유장해보험금 청구에 대하여 살펴보도록 하겠습니다.
피보험자는 9살 때 넘어지면서 다쳤는데, 수술을 받았고, 일반상해후유장해보험금에 가입되어 있었습니다. 상해란 급격하고 우연한 외래의 사고를 말하고, 이러한 상해사고로 인해 장해가 발생하면 일반상해후유장해보험금을 지급받을 수 있습니다.
그리고 이는 일반상해후유장해보험금의 가입금액에서 약관에서 정하고 있는 장해분류표상 장해지급률을 곱하여 지급됩니다. 즉, 가입금액은 보험계약 당시 정해져 있기 때문에 장해분류표에 해당하는 피보험자의 상태인지?
그리고 그 상태가 몇%의 장해지급률인지를 결정해서 보험금 지급이 이루어지게 됩니다. 즉, 보험사는 장해지급률이 높을 수록 많은 보험금을 지급해야 하므로, 장해지급률에 대하여 많은 분쟁이 있습니다...
원문 링크 : 일반상해후유장해보험금 팔 수술 후에도 변형이 남았다면?