[ICU 신규간호사] 자주 쓰이는 이뇨제

이뇨제는 용적과부하의 임상적 징후가 있을 때 투여된다. 흔히 투여되는 이뇨제는 Loop 이뇨제, thiazides 이뇨제, 칼륨보존이뇨제이다.

이뇨제는 소변 배설량을 증가시켜서, 혈량 및 전부하를 감소시켜 심장의 작업부하를 줄여준다. 이뇨제는 급성심부전의 증상을 치료하기 위해서는 정맥으로, 체액 과부하에 대한 장기치료를 위해서는 구강으로 투여한다.

만성 심부전 환자는 이뇨제 병용요법이 도움이 된다. 소변의 배출 과정 　　1) 신장 → 수분, 칼륨, 나트륨, 혈류에서 나온 노폐물 여과 　　2) 칼륨, 나트륨, 대부분의 수분 → 다시 혈류로 재흡수 & 일정량은 노폐물과 함께 소변으로 배설 　　3) 이뇨제의 역할 : 나트륨과 수분이 혈류로 되돌아가는 양을 감소시켜 소변량 증가 이뇨제 투여 시 주의할 점 　　1) 혈액 중의 칼륨 농도를 낮춤 → 저칼륨혈증 위험 → 비정상적 심장 박동 → 칼륨 공급 & 칼륨보존이뇨제 사용 　　2) 혈압 저하 위험 → 투여 전 혈압 확인(주로 SBP 100 이...