사례 1# 전북 전주시에 사는 유 모(여)씨는 최근 눈이 침침해 병원을 방문했고 백내장 판정을 받았다. 유 씨는 최근 언론을 통해 보험사와 소비자 사이에 보험금 분쟁 이슈가 뜨거운 걸 알고 있기에 가입한 DB손해보험 설계사에게 미리 보험금 지급 여부를 문의했다.
설계사는 백내장 수술 후 100% 보험금 수령이 가능하다고 답했고 유 씨는 수술을 결정했다. 하지만 수술 후 신청한 보험금은 부지급 판정을 받았다.
유 씨는 "설계사 말만 믿고 거금을 들여 백내장 수술을 했는데 보험금을 지급받을 수 없어 황당하다"고 토로했다. 사례 2# 대전시 서구에 사는 김 모(여)씨는 백내장 진단을 받고 KB손해보험 상담원에게 수술 시 보험금 지급이 가능한지, 필요 서류는 무엇인지 수차례 확인했다.
수술 후 보험급 지급을 요청하며 모든 서류를 냈지만 갑자기 ‘세극등현미경검사지’ 제출을 요구받았다고. 김 씨는 상담원으로부터 안내 받은 적이 없다고 항의했지만 보험사는 "해결 방안이 없다"는 답변만 되풀이했다...
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