저는 어깨가 앞으로 말려 있는 상태가 회전근개 손상과 재발의 핵심 원인임을 설명합니다. 많은 분이 수술이나 주사로 임시 개선을 봐도 다시 아파지는 이유는 이 내회전 상태를 교정하지 않기 때문이라고 봅니다. 제 진료 경험에 비추어 볼 때, 어깨를 말리게 하는 가슴근육의 짧아짐과 등근육의 약화를 함께 다루지 않으면 치료 효과가 지속되지 않습니다. 흉추가 굽고 거북목이 생기면 어깨의 움직임이 불안정해져 재발 가능성이 커지므로, 먼저 등근육을 강화하고 어깨의 내회전을 바로잡아 주는 것이 필요합니다.
저는 회전근개의 손상 중에서도 극상근건의 손상이 흔하다고 설명합니다. 어깨가 말리면 견봉과 위팔뼈 사이의 공간이 좁아져 극상근건이 지속적으로 자극을 받아 손상으로 이어질 수 있습니다. 그래서 충돌증후군의 진행이 손상을 악화시키는 순환을 만들지 않도록, 먼저 잘못된 자세를 바로잡고 등근육의 기능을 되찾는 것이 중요합니다. 팔을 머리 위로 들거나 격렬한 운동으로 재발하지 않도록 주의해야 하고, 장기간 지속되는 내회전 상태를 교정해야 재발을 낮출 수 있습니다.
그다음으로 저는 맨몸으로 할 수 있는 간단한 운동법을 제시합니다. 팔꿈치를 몸에 붙이고 등을 곧게 펴는 자세에서 어깨를 가볍게 뒤로 모으는 느낌으로 등과 어깨 주변 근육에 자극을 줍니다. 문틀이나 벽을 이용해도 좋고, 방 안의 공간에서 가능한 동작으로 천천히 시작합니다. 잘못된 자세로 어깨를 으쓱 올리거나 팔꿈치를 들지 않도록 주의합니다. 필요하면 수건이나 책을 팔꿈치 사이에 끼워 정확한 감각을 찾는 방법도 도움이 됩니다. 바닥에 엎드려 상체를 안정시키고, 어깨의 내회전 상태를 완화하는 방향으로 진행합니다.
이런 운동은 생활 속에서 자주, 쉽게 실천하실 수 있도록 고안했습니다. 다만 통증이 심해지거나 진행 상황이 좋지 않다면 전문의와의 상담을 통해 단계별로 진행하는 것을 권합니다. 저는 이 과정을 통해 어깨의 내회전 문제를 우선 해결하고, 등근육의 기능을 강화하여 재발 가능성을 낮추는 것이 중요하다고 보는 입장입니다. 건강한 치료를 쌓아가며 삶의 질이 개선되는 데 초점을 맞추고 있습니다. 최종적으로 핵심은 어깨가 앞으로 말리는 자세를 바로잡고 등근육을 강화해 내회전을 교정하는 것에서 시작한다는 점입니다.
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원문 링크 : 복정동한의원 - 회전근개 손상, 이건 알고 치료하세요.