만성 심부전(Heart failure)의 치료 심부전 환자의 치료 알고리즘. 출처: 가톨릭대 내과 매뉴얼 1차 약제 (Class I) 아래 약물은 심부전 치료에서 가장 중요한 약물로 '네 기둥(4 pillars)'으로 불린다.
안지오텐신수용체-네프릴리신억제제 (Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor,ARNI) 사쿠비트릴(Sacubitril)과 발사르탄(Valsartan)의 복합제로, 엔트레스토(Entresto)라는 상품명으로 불린다. 부작용이 심하거나 사용할 수 없는 경우, ARB/ACEi를 사용한다.
ARNI 시작 용량(mg) 목표 용량(mg) 사쿠비트릴/발사르탄 (Sacubitril/Valsartan) 48/51 mg 1일 2회 97/103 mg 1일 2회 ※ 증상성 저혈압 과거력이 있는 경우, 24/26 mg 1일 2회로 저용량 시작을 고려할수 있다 ACEi 시작 용량(mg) 목표 용량(mg) 카프토프릴 (Captopril) 6.25 mg 1...
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