호흡곤란 환자 사정 및 평가

호흡곤란 환자 사정(정도, 증상, 건강력) 1) 호흡곤란 :mMRC(modified mediacal research council dyspnea scale) :호흡곤란 정도를 나타내기 위해 사용하는 점수체계 출처 : 5th ED SNUH manual of medicine 2) 기침 : 발생 시점, 선행요인, 빈도, 객담에 대한 정보수집 * 객담 : 발생시점, 시간, 특성(색, 점액질, 끈적임, 양) : 연관증상(구토, 트림, 흉통) 3) 호흡 시 통증 : 흉벽과 늑막의 통증 섬유가 자극되어 발생함 : 기침이나 호흐붕ㄴ동에 의해 통증이 악화됨 : 숨을 참고 움직이지 않으면 통증 없음 4) 흡연력, 호흡기계 질환 과거력, 유해환경 노출력 호흡기계 신체사정 1) 시진 inspection * 청색증 Cyanosis : 피부나 점막이 푸른빛으로 변하는 현상 말초성 청색증) 사지 등의 말초부위 출처 : 네이버지식백과 중심성 청색증) 구강 점막이나 혀 paO245mmhg 미만에서 보임 출처 : ...