안녕하세요. 경청손해사정 권성현 팀장입니다.
병원에서 방광암(C67.9)이라는 청천벽력 같은 소리를 듣고 수술과 치료까지 잘 마쳤는데, 정작 가입해 둔 보험사에 청구했더니 이런 답변이 돌아와 당황하고 계시지는 않나요? "고객님, 코드는 맞지만 조직검사 결과상 비침윤성이라 소액암(유사암)에 해당합니다.
가입 금액의 10~20%만 지급됩니다." 분명 주치의는 심각한 상태라며 C67.9(방광의 악성 신생물) 코드를 주었는데, 보험사는 왜 'D09(제자리암)'이라며 보험금을 삭감하려 할까요?
오늘은 그 이유와 해결책에 대해 포스팅해보도록 하겠습니다. 방광암에 정확히 무엇일까요?
'방광암(Bladder cancer)'은 소변을 저장하는 기관인 '방광'의 점막(내부를 덮고 있는 세포층)에서 발생하는 악성 종양을 말합니다. 대부분은 방광의 가장 안쪽 층인 요로상피(이행상피, urothelium)에서 발생하며, 이를 요로상피암(이행상피암)이라고 합니다.
또한, 방광암은 암세포가 방광 벽의 어디까...
