안녕하세요. 보험금 청구를 도와드리는 권성현 팀장입니다.
최근 건강검진이 보편화되면서 MRI나 CT 검사를 통해 뇌의 미세한 변화를 발견하는 분들이 많아졌습니다. 이때 자주 접하게 되는 진단명이 바로 '기타 명시된 뇌혈관질환(I67.8)' 입니다.
문제는 소비자 입장에서 분명 '뇌혈관질환' 진단을 받았음에도 불구하고, 보험사로부터 "이건 보상 대상이 아니다" 라는 청천벽력 같은 거절 통보를 받는 사례가 빈번하다는 점입니다. 오늘은 왜 이런 분쟁이 발생하는지, 그리고 어떻게 대응해야 정당한 권리를 찾을 수 있는지 핵심 전략을 정리해 드립니다.
보험사가 보험금을 지급하지 않는 3가지 단골 핑계 보험사가 I67.8 코드를 이정하지 않을 때 내세우는 논리는 정해져 있습니다. ▷ 마비 증상이 없지 않습니까? : 단순한 두통이나 어지럼증은 유의미한 신경학적 결손으로 보지 않습니다.
편마비나 언어장애처럼 눈에 띄는 증상이 없으면 '질병'이 아닌 '상태'일 뿐이라고 주장합니다. ▷ 나이가 들면 ...
