병원 진료(입·통원) 후 보험금 청구 가능 — 진료일(또는 진단일)로부터 3년 이내에 청구해야 합니다. 교보생명은 앱/웹(디지털채널)으로 간편 제출 가능.
디지털 제출은 원칙적으로 500만원 이하 건을 지원(원본발급 동의 시 사본으로 최대 1,000만원까지 가능). 일부 병원은 ‘실손24’ 연계로 종이서류 없이 청구 가능하기도 합니다.
제출서류는 통원(외래) / 입원 / 약국(처방·약제) 등 상황에 따라 달라집니다 — 기본적으로는 보험금청구서, 진료비영수증(항목별), 진료비 세부내역서, 처방전·진단서·입·퇴원확인서, 신분증 사본 등이 요구됩니다. 1) 보험금 청구 시점·기한(꼭 기억) 청구권 소멸시효는 ‘3년’입니다. 즉 진료 또는 진단일부터 3년 이내에 청구해야 권리를 행사할 수 있습니다. 2) 어떤 항목이 ‘실비(실손의료보험)’로 보장되는가?
(급여/비급여 구분 핵심) ‘급여 항목’: 국민건강보험 적용 항목으로, 실비는 실제 본인이 부담한 ‘본인부담금’을 보상합니다. ‘비급여 항...
