시흥 손해사정사의 똑똑한 약관 해석 및 보상 상담

안녕하십니까. 시흥 지역 보험 소비자 여러분의 정당한 권익을 지키기 위해 발로 뛰는 시흥 손해사정사 전문가, 부광 손해사정입니다.

보험 사고가 발생했을 때 유가족을 가장 힘들게 하는 것은 소중한 사람을 잃은 슬픔만이 아닙니다. 보험사가 "고인이 앓던 기왕증(질병) 때문에 발생한 사고이므로 보험금을 줄 수 없다"며 면책을 통보할 때 느껴지는 막막함은 이루 말할 수 없습니다.

오늘 소개해 드릴 서울중앙지방법원 2025. 11. 14. 선고 2024가단5416874 판결은 보험사가 '질병'이라는 프레임을 씌워 지급을 거절할 때, 어떻게 대응하여 약 1억 6,500만 원의 정당한 보험금을 찾아올 수 있는지 보여주는 매우 중요한 사례입니다.

[판례 분석] 뇌경색 환자의 질식사, 상해인가 질병인가? 1.

사건의 배경 망인(E)은 뇌경색으로 병원 치료를 받고 퇴원한 지 불과 이틀 만에 자택에서 손만두를 먹던 중 음식물이 목에 걸려 질식으로 사망했습니다. 유가족은 상해사망보험금을 청구했으나, 보...