뇌간교종은 항암제 반응이 낮기로 유명한데, 그 이유는 단순히 “강한 암”이기 때문이 아닙니다. 여러 생물학적 장벽이 겹쳐 생기는 문제이죠.
현재 연구 중인 신약과 접근법까지 바로 정리해드릴게요. 왜 항암제가 낮은 반응을 보일까?
혈뇌장벽(BBB)의 견고함 뇌간은 약물이 잘 통과하지 못하는 구조적 장벽을 갖고 있습니다. 그래서 전신 항암제를 투여해도 종양까지 충분히 도달하지 못하는 경우가 많습니다.
H3K27M 등 특이 유전 변이 특히 소아·청년층에서 나타나는 H3K27M 변이는 기존 항암제가 겨냥하기 어려운 후성유전적 특성을 만들어 내요. 이 때문에 약물 반응이 전반적으로 낮아지는 경향이 있습니다.
종양의 이질성과 낮은 분열 속도 종양 내부에 다양한 세포군이 섞여 있고 세포 분열 속도도 상대적으로 느린 경우가 많아 “분열하는 세포를 공격하는 항암제”가 충분한 효과를 내기 어렵습니다. 면역억제적 미세환경 뇌종양 주변 환경은 면역활성이 떨어진 상태라 면역항암제 단독으로는 큰 반...
