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뇌하수체 선종 암보험금,D35.2 코드라도 전액 보상받을수 있는 전략

 뇌하수체 선종 암보험금,D35.2 코드라도 전액 보상받을수 있는 전략

목차 1. 지급 가능성 요약 2.

보험사가 보상을 거절하는 의학적/법적 이유 3. PitNET(신경내분비종양) 분류 체계의 변화 4.

손해사정사가 직접 해결한 실제 보상 사례 5. 자주 묻는 질문 (Q&A) 6.

요약 및 최종 결론 지급 가능성 요약 진단서에 양성종양을 뜻하는 D35.2 코드가 적혀 있더라도 뇌하수체 선종 암보험금 수령은 충분히 가능합니다. 과거에는 단순히 크기가 커지는 양성 혹으로만 보았지만, 최신 의학 지침(WHO 5판)은 이를 신경내분비종양(PitNET)으로 재정의하며 악성 잠재력을 인정하고 있기 때문입니다.

즉, 병리 보고서상 형태학적 분류 번호가 /3 에 해당한다면 약관상 일반암으로 인정받을 법리적 근거가충분합니다. 보험사가 보상을 거절하는 의학적/법적 이유 보험사는 기본적으로 한국표준질병사인분류(KCD)의 문구에만 집착하는 경향이 있습니다.

코드의 한계: D10~D36은 양성종양으로 분류되어 진단비 지급 대상에서 제외됨. 약관의 해석: 암의 정의를 조직학적...