간호학공부 두개내압상승 치료약물종류 기도유지자세 과호흡유도혼수요법 감압술VPSHUNT 뇌실복강단락술 간호중재

ICP 상승 환자 간호중재 - 약물 , 수술치료 ① 기도유지법 호흡 유지 · 기도 개방 유지, 측위 취하고 머리 약간 상승 · 흡인은 일시적 두개내압 상승 유발: 기간은 10초 이내, 전후로 100% 투여 기도 유지 · 초기간호: 즉각적인 기도 청결, 목 주위의 옷을 느슨하게 해줌 · 목 보호를 위해 collar를 이용하여 무의식 환자를 이동 · 초기 기도유지를 위해서 인공기도 삽입, 기관 내 삽관 실시, 필요시 인공호흡기 · 호흡음 변화 확인, ABGA와 말초 산소포화도 결과 감시 체위 측위, 심스 체위, 침상머리를 30도 정도 상승 혀에 의한 기도폐쇄 예방, 구강 분비물 배액 촉진으로 호흡기 합병증 예방 · 무의식이 장기화되면 기도유지 위해 기관 절개..........