최근 암요양병원의 보험금 심사가 더욱 까다로워지면서, 암입원일당 보험금 지급이 거절되는 사례가 증가하고 있습니다. 특히, 표적항암 치료 기간 중 요양병원에 입원한 경우, 암입원일당 보험금 지급에 대한 법원의 판결이 나와 이를 공유해드립니다.
표적항암제 치료 중 요양병원 입원과 관련된 보험금 청구 시 주의해야 할 점들을 중심으로 정리하였습니다. 수원지방법원 2024. 11. 15.
선고 2023나91067 판결 [보험금] 1심 판결 수원지방법원 2023. 9. 13. 선고 2021가단568609 판결 [보험금] 암입원일당 보장 조건 암입원일당 보험의 보장 조건은 암 치료가 필요하다고 인정된 경우로서 자택 등에서 치료가 어려워 암의 치료를 직접 목적으로 입원한 경우에 해당합니다.
따라서 단순히 암 질병코드로 입원했다고 해서 보험금을 받을 수 있는 것은 아니며, 입원의 목적이 "암 직접치료"에 해당하는지 여부가 중요한 판단 기준이 됩니다. 표적항암치료 중 요양병원 입원, 암입원일당 보험금...