출시를 앞두고 있는 5세대 실손의료보험은 경증·비중증 질환 보장 범위를 크게 줄이는 방향으로 개편될 예정입니다. 가장 큰 변화로, 비중증 질환의 연간 보장 한도가 기존 5,000만원에서 1,000만원으로 대폭 축소되고 자기부담률(본인 부담 비율)도 50%로 상향되는 방안이 대두되고 있습니다.
또한 도수치료, 비급여 주사, MRI 등 이른바 3대 비급여 항목에 대해서는 아예 보험금 지급을 제외하는 방안까지 추진되고 있습니다. 이러한 경증·비중증 보장 축소 흐름 때문에, 그동안 실손보험으로 지원받던 일상적 질환의 치료나 수술 비용의 상당 부분이 앞으로는 환자 개인에게 부담 전가될 것으로 보입니다.
특히 다빈도 질환의 치료비 부담이 커질 전망입니다. 5세대 실손보험은 중증 질환 위주로 보장을 재편하면서 경증 질환에 대한 보장은 축소하는 방향으로 개편될 예정이기에, 백내장 수술이나 인공관절 수술, 디스크 시술과 같은 빈도가 높은 수술들은 실손에서 충분히 보장받기 어려워질 수 있습니다. 5세...
