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응급실 잠깐 갔는데 건강보험 '입원' 기록? 간편보험 고지의무 위반 피하는 대처법 (실사례)

 응급실 잠깐 갔는데 건강보험 '입원' 기록? 간편보험 고지의무 위반 피하는 대처법 (실사례)

3줄 요약 (바쁘신 분들은 이것만 꼭 읽어보세요!) * 상황: 응급실에서 통원 치료만 받았는데 건강보험공단/심평원 기록에 행정상 '입원'으로 표기되어, 보험 가입·청구 시 고지의무 위반으로 오해받는 사례가 종종 발생합니다. * 원인: 응급실 치료 시 환자 중증도가 높다고 판단되거나, 병원 원무과 행정 처리상 '입원환자용 처방 코드'가 적용되었기 때문입니다. * 해결책: 당황하지 마시고 병원에서 ① 의무기록사본(간호기록지 등)과 ② 진료비 세부산정내역서를 발급받아 '실제 입원이 아니었음(입원실 사용료 0원)'을 명확히 증명하시면 됩니다.

최근 고혈압이나 당뇨 등 병력이 있어도 수월하게 가입할 수 있는 간편심사보험(유병자보험)이 큰 인기를 끌고 있죠. 그런데 막상 보험금을 청구하려고 할 때, 전혀 예상치 못한 과거 병원 기록 때문에 곤란을 겪는 분들이 정말 많습니다.

"설계사님, 저 예전에 응급실 가서 링거 하나 맞고 바로 집에 왔거든요? 그런데 보험사에서는 제가 예전에 입원한 기록을 ...